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宫颈糜烂到底是什么?可怕吗?

来源:杭州仁德妇产医院

    很多女性体检时,会被诊断是“宫颈糜烂”,这个名字听起来就很吓人,好像病情已经严重到了糜烂的程度。

    宫颈糜烂只是一种慢性炎症

    其实,“糜烂”只是对宫颈状况的一个描述,因为宫颈被感染以后,宫颈表面的鳞状上皮被粘膜覆盖了,粘膜比鳞状上皮要娇嫩得多,粘膜发炎后看起来就有了“糜烂”的感觉,而实质上只是个慢性炎症而已。这种慢性炎症很常见,只要有性生活,甚至没有性生活,因为一些免疫因素,宫颈的粘膜也会糜烂。

    “宫颈糜烂”这一专业术语,自1850年至上世纪的80年代,用于诊断“慢性宫颈炎”达百余年,随着近10年来的深入研究,发现:大约有15种致癌型人乳头瘤病毒(HPV)的持续性感染,感染时间至少超过2年以上,与宫颈癌及其癌前期病变的发生发展密切相关,而曾认为与宫颈癌有关的“宫颈糜烂”,现认为与宫颈癌的发生无关。

    上世纪80年代,美国的妇产科学专著与教科书将术语“宫颈糜烂”删除,我国也在近年修订出版的妇产科学教科书中将其摈弃。

    “宫颈糜烂”还有“轻”、“中”、“重”之分,这只是指糜烂的面积,与和感染的严重程度,是否癌变没直接关系。有的医院为了赚钱,把糜烂形容得很严重,甚至会在检查时拍一张照片,如果看照片的样子,很多人都会被吓得拼命治疗,其实,很多时候是治疗过度的。

    如何检测宫颈癌?

    如果你担心宫颈癌,只需做一个宫颈的涂片(TCT),就是取一点宫颈的细胞做检查,对检出率可达到100%,也就是说,如果真是有癌变,这个检查完全可以发现,不仅如此,还能发现部分癌前病变,尽早采取措施预防癌变。此外还可以做“人乳头状病毒感染”(HPV)的检查,只是用小刷子在宫颈刷一下取样,检测你否被HPV病毒感染。

    如果这两种检查都正常的,虽然你的所谓宫颈糜烂有症状,比如白带很多,腰酸肚子疼,也只需局部用药来对症治疗。如果连症状都没有,即便是中度甚至重度糜烂,也可以根本不需治疗,过一段时间再检查,可能糜烂已经自行减轻了。

    这种检查每年做一次就可以,如果连续三年这两个指标都正常,以后可以两年做一次,这两个指标的正常说明你是一个宫颈癌的低危人群,不需要频繁做检查了。

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